Вверх

Уровень биотина в сыворотке у женщин с выпадением волос

Ссыл­ка на PubMed | Ссылка на DOI

Ав­то­рыс долж­но­стя­мии зва­ни­я­ми:
Ralph M Trüeb, MD
Center for Dermatology and Hair Diseases Professor Trüeb, Zurich-Wallisellen, Switzerland

Вы­ход­ныедан­ные: Date of Web Publication 9-Aug-2016



Среди женщин, жа­лу­ю­щих­ся на выпадение волос, дефи­цит био­ти­на был обнаружен у 38% жен­щин.  У  35%  пациенток с диффузным телогеновым выпадением волос (24% от всей группы по данным трихограммы) дополнительно выявлены признаки себорейного дерматита. Около 11% па­ци­ен­ток с де­фи­ци­том био­ти­на име­ли в ана­мне­зе фак­то­ры рис­ка для раз­ви­тия де­фи­ци­та био­ти­на.

Биотин яв­ля­ет­ся ко­фер­мен­том карбок­си­ла­зы — фер­мен­та, задействованного во множестве метаболических реакциях,  участ­ву­ю­щим в син­те­зе жир­ных кис­лот, ка­та­бо­лиз­ме ами­но­кис­лот с раз­ветв­лен­ной це­пью и в глю­ко­нео­ге­не­зе, необ­хо­ди­мом для под­дер­жа­ния здо­ро­вой ко­жи и во­лос.

За счет сво­ей до­ступ­но­сти, эко­но­мич­но­сти и эф­фек­тив­но­го целе­во­го мар­ке­тин­га, био­тин яв­ля­ет­ся по­пуляр­ной пи­ще­вой до­бав­кой для ле­че­ния вы­па­де­ния во­лос. Тем не ме­нее, су­ще­ству­ет ма­ло дан­ных о ча­сто­те де­фи­ци­та био­ти­на у боль­ных, жа­лу­ю­щих­ся на вы­па­де­ние во­лос, и о роли  пе­ро­раль­но­го био­ти­на в ле­че­нии вы­па­де­ния во­лос, не свя­зан­ном с врож­ден­ным на­ру­ше­ни­ем ме­та­бо­лиз­ма или де­фи­ци­том био­ти­на.

Дефицит биотина

Было про­ве­де­но ре­тро­спек­тив­ное изу­че­ние ис­то­рий бо­лез­ни па­ци­ен­ток, ко­то­рые обратились в цен­тр дер­ма­то­ло­гии и за­боле­ва­ний во­лос проф. Trueb в 2014 го­ду с жа­ло­бами на вы­па­де­ние во­лос.  Дополнительно было проведено лабораторное исследование  уров­ня био­ти­на в сыворотке крови 

Целью дан­но­го ис­сле­до­ва­ния яв­ля­лось опре­де­ле­ние ча­сто­ты и зна­чи­мо­сти де­фи­ци­та био­ти­на у жен­щин с жа­ло­ба­ми на вы­па­де­ние во­лос.

Уров­ни био­ти­на в сы­во­рот­ке бы­ли ис­сле­до­ва­ны у 541 па­ци­ент­ки в воз­расте от 9 до 92 лет (сред­ний: 45.9 лет). 75 жен­щин, ко­то­рые на мо­мент кон­суль­та­ции уже при­ни­ма­ли пе­ро­раль­но 5 мг био­ти­на бы­ли ис­клю­че­ны из ис­сле­до­ва­ния. Все они име­ли уро­вень био­ти­на >1000 нг/л.

Было оце­не­но со­дер­жа­ние в сы­во­рот­ке кро­ви био­ти­на у жен­щин с жа­ло­ба­ми на вы­па­де­ние во­лос: 38% име­ли зна­че­ния, со­от­вет­ству­ю­щие де­фи­ци­ту био­ти­на (<100 НГ/Л) и 13% — оп­ти­маль­но­му зна­че­нию (>400 НГ/Л). Трихо­грам­мы обе­их групп жен­щин (де­фи­цит био­ти­на и оп­ти­маль­ный уро­вень) по­ка­за­ли диф­фуз­ное те­ло­ге­но­вое вы­ап­де­ние в 24%.

Поэто­му три­хо­грам­ма не по­мо­га­ет в вы­яв­ле­нии при­чи­ны по­те­ри во­лос, свя­зан­ной с де­фи­ци­том био­ти­на, по­сколь­ку она не яв­ля­ет­ся ни чув­стви­тель­ным, ни спе­ци­фич­ным ме­то­дом. Те­ло­ге­но­вое вы­па­де­ние во­лос у жен­щин обыч­но мно­го­фак­тор­но­го про­ис­хож­де­ния.

Скорее все­го, се­бо­рей­ный дер­ма­тит, обнаруженный  у 35% жен­щин, свя­зан с уров­нем био­ти­на в сы­во­рот­ке <100 нг/л и те­ло­ге­но­вым вы­па­де­ни­ем во­лос по срав­не­нию с 0% жен­щин с оп­ти­маль­ным уров­нем био­ти­на и те­ло­ге­но­вым вы­па­де­ни­ем во­лос в три­хо­грам­ме, что мо­жет ука­зы­вать на важ­ность недо­стат­ка био­ти­на.

Нако­нец, ана­мнез па­ци­ен­та мо­жет быть по­лез­ным в об­на­ру­же­нии де­фи­ци­та био­ти­на, хо­тя и с низ­кой чув­стви­тель­но­стью, так как в груп­пе с де­фи­ци­том био­ти­на 11% (во­семь с вос­па­ли­тель­ны­ми за­боле­ва­ни­я­ми ки­шеч­ни­ка, шесть про­хо­ди­ли те­ра­пию изо­тре­ти­но­и­ном, шесть — ле­че­ние ан­ти­био­ти­ка­ми, и один — про­ти­во­эпи­леп­ти­че­ское ле­че­ние) по срав­не­нию с 1,5% в груп­пе с оп­ти­маль­ным уров­нем био­ти­на (один — ле­че­ние ан­ти­био­ти­ка­ми) име­ли в ана­мне­зе фак­то­ры рис­ка для де­фи­ци­та био­ти­на.

Высо­кий про­цент пре­дель­ных уров­ней био­ти­на в дан­ном ис­сле­до­ва­нии, мо­жет от­ра­жать, что ряд дру­гих фак­то­ров, та­кие как ано­рек­сия/бу­ли­мия, ал­ко­го­лизм, ку­ре­ние, бе­ре­мен­ность, лак­та­ция, ат­ле­тизм, и ста­рость мо­гут вно­сить свой вклад. Нако­нец, зна­чи­тель­ные раз­ли­чия в био­до­ступ­но­сти био­ти­на из про­дук­тов пи­та­ния мо­гут быть из-за спо­соб­но­сти ор­га­низ­ма рас­щеп­лять раз­лич­ные био­тин-бел­ко­вые свя­зи в пи­ще.


Не сле­ду­ет на­зна­чать ин­ди­ви­ду­аль­ное ле­че­ние жен­щи­нам с жа­ло­ба­ми на вы­па­де­ние во­лос до­бав­ка­ми с био­ти­ном, по­ка де­фи­цит био­ти­на и его зна­чи­мость для жа­лоб на вы­па­де­ние во­лос у па­ци­ен­тов не бу­дет под­твер­жден на ос­но­ва­нии тща­тель­но­го изу­че­ния дан­ных ис­то­рии бо­лез­ни, кли­ни­че­ско­го об­сле­до­ва­ния, опре­де­ле­ния в сы­во­рот­ке кро­ви уров­ня био­ти­на, и ис­клю­че­ния аль­тер­на­тив­ных фак­то­ров, от­вет­ствен­ных за вы­па­де­ние во­лос.

Дефицит биотина

Alopecia and seborrheic-like dermatitis in a patient with biotin deficiency (a) before, and (b) after treatment with 5 mg oral biotin for 3 months



Источник

[3951]

Комментарии

  • Facebook
  • Вконтакте