Оценка эффективности и безопасности лечения при выпадении волос по женскому типу с помощью: монотерапии 5% миноксидилом, 5% миноксидилом с приемом спиронолактона и 5% миноксидилом в комбинации с микронидлингом

Проспективное, одноцентровое, параллельное групповое, слепое, рандомизированное исследование направлено на оценку того, имеют ли комбинированные методы лечения, включающие миноксидил плюс пероральный спиронолактон (spironolactone) и миноксидил плюс микронидлинг, преимущества в эффективности и безопасности по сравнению монотерапией местным миноксидилом при облысении по женскому типу (FPHL) легкой и средней степени тяжести у женщин с нормальным уровнем гормонов в крови и регулярным менструальным циклом.

В Китае было проведено исследование с параллельными группами, включающее 120 женщин без менопаузы с доказанной FPHL (класс II-III по Sinclair).

Пациентов случайным образом распределили на три группы, а именно:

• Группу 1 - миноксидил (5% местный миноксидил только один раз в день),

• Группу2 - миноксидил + спиронолактон

• Группу 3 - миноксидил + микронидлинг каждые 2 недели, 12 сеансов.

Изменение по сравнению с исходным уровнем к 24-й неделе оценивали по росту волос (плотность и диаметр волос с помощью дерматоскопии), структуре ткани скальпа (толщина эпидермиса, толщина дермы и средний диаметр волосяного фолликула по данным ультразвуковой биомикроскопии), общей оценке врача (с использованием балльной шкалы глобальной оценки и изменения стадии Синклера), оценке пациента (опросник качества жизни женщин с андрогенетической алопецией и шкала выпадения волос Синклера) и побочные эффекты.

В общей сложности испытание завершили 115 участников из 120.

На 24-й неделе густота волос больше всего увеличилась в группе 3 (миноксидил + микронидлинг) и меньше всего увеличилась в группе 1 (миноксидил). Диаметр волосяного стержня значительно увеличился во всех группах, но между тремя группами не было существенных различий. Толщина эпидермиса и средний диаметр волосяного фолликула увеличились только в группе 3 (миноксидил + микронидлинг). Толщина дермы увеличилась во всех группах, но существенных различий между тремя группами не было. Оценки врачей и пациентов показали улучшение во всех трех группах. Наиболее частым побочным эффектом был зуд кожи головы. Группа 2 (миноксидил + спиронолактон) имела наибольшее количество сообщений о побочных эффектах.

Основными недостатками этого исследования являются относительно небольшой размер выборки, исключение пациентов с тяжелой FPHL и потенциальная систематическая ошибка из-за неслепого лечения среди трех групп.

Ученые сделали вывод, что местный миноксидил в сочетании с микронидлингом является лучшим выбором, чем либо миноксидил плюс пероральный спиронолактон, либо только миноксидил для лечения пациентов с FPHL легкой и средней степени тяжести.

Комментарии

• Facebook
• Вконтакте