Новое в лечении псориаза волосистой части головы

Материалы VIII  Санкт-Петербургских дерматологических чтений

Авторы: Теличко И.Н., Кузнецова Н.В., Барачевская Е.Ю., Колова И.С.

Псориаз волосистой части головы является разновидностью вульгарного псориаза, сложно поддающегося терапии и вызывающего значительные психологические и социальные проблемы.

Цель исследования.

Оценить эффективность и безопасность применения шампуня Этривекс (0,05% клобетазола пропионат) при лечении псориаза волосистой части головы у взрослых.

Материалы и методы.

Под наблюдением находилось 40 пациентов в возрасте от 19 до 59 лет со среднетяжелыми формами псориаза волосистой части головы. Из них 20 больных получали наружную терапию шампунем Этривекс на фоне базовой терапии, и 20 пациентов контрольной группы, которые получали только базовую терапию (дезинтоксикационная, витаминотерапия и наружно 2% серно-салициловая мазь). Все пациенты находились на лечении в условиях дневного стационара ГБУЗ «Кожно-венерологического диспансера №4» Санкт-Петербурга. Клиническая оценка проводилась с помощью индекса PASI.

В основной группе пациентов, получающих наружную терапию шампунем, содержащим клобетазол, препарат назначался ежедневно на сухую кожу на 15 минут с последующим смыванием, в течение 4 недель. Затем, для поддержания терапевтического эффекта, пациенты переходили на интермиттирующую схему лечения – нанесение препарата на волосистую часть головы 2 раза в неделю.

В качестве поддерживающей терапии, пациентам было рекомендовано применять шампунь Этривекс в данном режиме в течение 6 месяцев.

Результаты и обсуждение.

На 6-7 день лечения у всех пациентов, получающих терапию совместно с шампунем Этривекс, отмечалась положительная клиническая динамика процесса – уменьшение гиперемии, инфильтрации и шелушения. Субъективно пациенты отмечали уменьшение зуда. Индекс PASI в основной группе, оцененный до лечения у 20 пациентов, колебался в пределах от 3,6 до 7,2 (в среднем 5,89). К концу лечения индекс PASI в основной группе составлял от 0,9 до 3 (в среднем 1,8). Снижение индекса PASI в конце лечения составило 69,5%. Индекс PASI в контрольной группе, оцененный до лечения у 20 пациентов, колебался в пределах от 3,3 до 7,2 (в среднем 5,5). К концу лечения индекс PASI в контрольной группе составил от 2,4 до 5,5 (в среднем 4,15). Снижение индекса PASI в конце лечения составило 24,6%.

Выводы.

Топическая терапия больных среднетяжелыми формами псориаза волосистой части головы препаратом Этривекс в форме шампуня, показала высокую клиническую эффективность и безопасность, о чем свидетельствует достоверно значимое снижение индекса PASI в основной группе пациентов, длительная и стойкая ремиссия, а также отсутствие побочных реакций и осложнений после лечения.

Комментарии

• Facebook
• Вконтакте